硝酸异山梨酯 MSDSDilatrate-SR
硝酸异山梨酯 化学药品说明书硝酸异山梨酯|药典2005版硝酸异山梨酯喷雾剂|药典2005版
硝酸异山梨酯于 1946 年在瑞典上市,商品名为 Harrical,剂型为片剂和软膏,50 年代美国化学家也独立合成了 硝酸异山梨酯 在美国上市的商品名为 Isordil 从此后硝酸异山梨酯 在全世界被广泛应用。硝酸异山梨酯(ISDN)又名消心痛,硝酸脱水山梨醇酯、硝酸异山梨酯等。
对硝酸酯作用机制的研究也表明其抗心绞痛的作用机制是复杂的,总的来说硝酸异山梨酯抗心绞痛的作用机制有以下几个方面:(1)降低心肌耗氧量。硝酸酯扩张静脉血管,增加静脉容量,从而减少回心血量,心容积减少,心肌壁张力降低,射血时间缩短;另外,舒张动脉血管,降低左心室后负荷,从而达到降低心肌耗氧量的目的。(2)心肌血流重分布,有利于缺血区的灌注。硝酸酯选择性扩张大的冠脉输送血管,增加缺血区流量;降低左室充盈压,增加心内膜供血,改善左室顺应性;还可刺激生成侧枝,使已有的侧枝开放,增加营养血流灌注缺血区。(3)在动脉粥样硬化或急性缺血时,内皮细胞不能释放 NO 及 PGI;却加速血小板聚集及血管内皮细胞释放收缩性物质。外源性硝酸酯可补充内源性NO 的不足,还能促进 PGI 的释放,硝酸酯本身具有显著抗血小板聚集和抗血栓形成的作用。已知 NO 是重要的生物信使分子和效应分子,硝酸酯类即是 NO 供体药之一。