阿奇霉素的作用机制与红霉素相似,通过与敏感菌核糖体的50S亚基结合,抑制依赖于RNA的蛋白合成而发挥抗菌作用,保留了典型红霉素的抗菌谱。对衣原体的活性与红霉素相似。与红霉素相比,对革兰阴性菌的抗菌活性有了明显的改善,对流感杆菌和淋病奈瑟菌的抗菌活性比红霉素强4倍以上,对军团菌的抗菌活性强约2倍,对肠细菌科的抗菌活性也明显强于红霉素。对绝大多数革兰阴性菌的MIC小于1μg/ml。金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌对本品和红霉素有交叉耐药性。对弓形体、梅毒螺旋体也有良好杀灭作用。阿奇霉素主要用于敏感微生物所致的呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮肤软组织感染及性传播性疾病。
适应证:本品适用于敏感细菌所引起的下列感染症状的治疗:1.用于化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎以及敏感细菌引起的鼻窦炎、急性中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。2.用于肺炎链球菌、流感杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。3.用于衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎、宫颈炎及盆腔炎,非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染(需排除梅素螺旋体的合并感染)。4.用于敏感菌所致的皮肤软组织感染。
化学性质白色结晶。熔点113--115℃。[α]D20-37°(C=1,氯仿)。
用途:大环内酯类抗菌素,15元含氮杂环,抗菌机理和红霉素相似,但抗菌谱更广。对革兰阳性菌的抗菌活性更强,对革兰阴性菌如流感嗜血杆菌、沙门菌、大肠杆菌、志贺菌等的抗菌活性也较强。且对酸稳定,耐受性好。对敏感菌株引起的呼吸道感染、皮肤软组织感染、性传播性疾病等均有很好的治疗效果。为抗生素类药,用于敏感细菌引起的各种感染,如呼吸系统感染、皮肤软组织感染用途用于呼吸道感染、尿路感染、皮肤及软组织感染和性传播疾病。
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