甲硝唑 医药原料 按需分装

基本信息

• 化学结构：属于硝基咪唑衍生物，其化学结构赋予了它独特的药理活性。

• 剂型：有片剂、胶囊、洗剂、栓剂、注射剂等多种剂型，能满足不同给药途径及治疗需求，比如口服片剂常用于全身性感染治疗，栓剂多用于妇科的局部抗感染等。

药理作用

• 抗厌氧菌作用：对大多数厌氧菌具有强大的抗菌活性，像脆弱拟杆菌、梭状芽孢杆菌、产气荚膜杆菌等，通过影响厌氧菌细胞内的 DNA 合成等过程，抑制细菌的生长繁殖，从而达到抗菌目的。

• 抗滴虫作用：能杀灭阴道毛滴虫，是治疗滴虫性阴道炎等滴虫感染疾病的常用药，其作用机制主要是药物进入滴虫体内后，破坏虫体内的某些关键生化过程，导致滴虫死亡。

• 抗阿米巴原虫作用：可以用于治疗肠内、肠外阿米巴病，对阿米巴滋养体有直接杀灭作用，有助于控制阿米巴原虫引起的肠道及其他组织的感染。

临床应用

• 妇科疾病：常用于滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等，可口服配合局部用药（如栓剂）来消除病原体，缓解症状，像白带异常、外阴瘙痒等。

• 口腔科疾病：对于牙周炎、冠周炎等与厌氧菌感染相关的疾病，口服甲硝唑能有效抑制口腔内厌氧菌，减轻炎症反应，促进病情好转。

• 消化系统疾病：在治疗幽门螺杆菌（Hp）感染相关的胃炎、胃溃疡等时，常与其他药物（如质子泵抑制剂、铋剂等）联合组成根除 Hp 的方案，因为幽门螺杆菌部分菌株属于厌氧菌，甲硝唑可发挥抗菌作用。此外，也用于肠道阿米巴病等肠道感染的治疗。

• 外科及其他感染：如腹腔、盆腔等部位的厌氧菌感染，在手术后预防或治疗感染时，也会使用甲硝唑进行抗感染治疗。

不良反应

• 胃肠道反应：较为常见，比如恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛等，通常在用药初期容易出现，不过多数症状相对较轻，随着用药时间推移可能会逐渐耐受。

• 神经系统症状：部分患者可能出现头痛、眩晕、感觉异常、肢体麻木等情况，大剂量或长期应用时出现这类不良反应的风险相对更高。

• 过敏反应：少数人会有皮疹、瘙痒等过敏表现，一旦出现需及时停药并评估处理。

• 其他：偶尔可见口中有金属味、舌苔增厚、排尿困难等不良反应，一般在停药后可自行缓解。

注意事项

• 用药禁忌：对甲硝唑过敏者禁用；有活动性中枢神经系统疾患（如癫痫等）的患者禁用，因为可能诱发或加重神经系统症状；孕妇及哺乳期妇女一般禁用，尤其是妊娠早期，药物可能对胎儿有不良影响，若确有必要使用，需在医生严格评估和指导下进行。

• 饮酒问题：用药期间及停药后短期内应避免饮酒，因为甲硝唑会抑制酒精代谢过程中的乙醛脱氢酶，导致体内乙醛蓄积，引发双硫仑样反应，出现面部潮红、头痛、眩晕、恶心、呕吐、心慌等不适症状，严重的甚至可能危及生命。

• 药物相互作用：与某些肝药酶诱导剂（如苯巴比妥等）合用，可能会加速甲硝唑的代谢，降低其疗效；与华法林等抗凝药合用时，可能增强抗凝作用，增加出血风险等，所以如需联用其他药物，要告知医生，以便评估相互作用情况。