化学结构:3-[[(5 - 硝基 - 2 - 呋喃基) 亚甲基] 氨基]-2 - 恶唑烷酮,分子式 C₈H₇N₃O₅;外观为黄色结晶性粉末,无臭,几乎不溶于水、乙醇,微溶于二甲基甲酰胺;需遮光、密封保存。
主要剂型:呋喃唑酮片,常见规格 10mg、30mg、100mg(临床常用 100mg);无注射剂,仅口服。
抗菌机制:干扰细菌氧化还原酶、阻断糖代谢并损伤 DNA;抗菌谱覆盖革兰氏阳性 / 阴性菌(志贺菌、沙门菌、大肠杆菌、霍乱弧菌、幽门螺杆菌),对贾第鞭毛虫、滴虫也有抑制活性;同时还是 A 型单胺氧化酶(MAO-A)抑制剂。
药动学:口服吸收极差(仅 5% 左右),大部分在胃肠道局部起效;少量入血后经肾排泄;半衰期短,不宜全身抗感染使用。
核心适应症:难治性幽门螺杆菌(Hp)感染的四联方案之一;既往用于细菌性痢疾、肠炎、伤寒、副伤寒、贾第鞭毛虫病、滴虫病。
常用剂量
成人:Hp 根除常为一次 0.1g(1 片 100mg),一日 2 次,餐后服,疗程 7–14 天;肠道感染一次 0.1g,一日 3–4 次,疗程 5–7 天。
儿童:按体重每日 5–10mg/kg,分 4 次;新生儿及 14 岁以下儿童禁用。
贾第鞭毛虫病:疗程 7–10 天。
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陈经理