简介
盐酸氨溴索(AmbroxolHydrochloride)是祛痰药溴己新的活性代谢物(N-去甲基,环己基对位引入反式羟基),毒性低于溴己新,而活性高于溴己新。盐酸氨溴索是由德国勃林格殷格翰公司研发的黏液溶解剂,该药于20世纪80年代初首先在德国上市,随后在法国、意大利、日本、西班牙等许多国家相继上市,是新一代黏痰溶解剂,可以改善排痰,并具有促进肺表面活性物质和气道分泌及纤毛运动的作用。在临床上可以调节黏液与黏浆分泌,活化纤毛摆动,易于稀释痰液,强化黏液向外运输,易于排出,它也可以促进肺表面活性物质合成,以维持肺泡张力,保证肺部功能指标;促进抗生素向组织渗透,以提高浓度,增强杀菌作用;抗氧化,减少炎性介质释放,以减轻炎症反应;与支气管解痉物质协同,以提高解痉药物的疗效。因此,该药在临床上可以广泛用于伴有呼吸道异常分泌的急慢性呼吸道疾患,特别是慢性支气管炎的祛痰治疗,新生儿呼吸窘迫症以及肺部手术的辅助治疗,具有毒性低、疗效确切、并能与抗生素并用产生良好的协同效果等优点,为最常用的祛痰药之一。
药理作用
1.止咳化痰作用盐酸氨溴索主要作用于呼吸道分泌细胞,调节粘液性及浆液性物质的分泌,使浆液分泌增加,还能裂解痰液中的酸性糖蛋白的多糖纤维,抑制粘液腺和杯状细胞中酸性蛋白的合成,降低痰液的粘稠度,使痰液稀薄,易于排出;同时该药也可增加呼吸道纤毛的运动频率和强度,促进痰液排出及呼吸道的自净作用。
2.抗氧化作用盐酸氨溴索具有明显的抗氧化作用,对反应性的自由氧基团的肺部疾病病变起到重要作用。有研究表明,氨溴索对中性粒细胞产生的H2O2具有很强的抑制作用;此外,氨溴索还能激活细胞内的谷胱甘肽系统,促进细胞内谷胱甘肽(GSH)的合成,从而对抗氧自由基的破坏作用。
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