乳果糖是一种人工合成的双糖,服用以后以原型直接到达结肠,被结肠中的菌群分解为有机酸,导致肠道内pH值下降,有机酸在结肠内不被吸收造成结肠内渗透压升高,从而把结肠腔外大量水分吸收进入结肠腔,进而增大结肠内容物的水分和体积,刺激结肠蠕动,在促进排便的同时调节结肠的生理节律。所以乳果糖属于渗透性缓泻剂,对人体无害,广泛应用于各类人群的便秘。作为益生元也可促进双歧杆菌等有益菌生长,抑制致病菌如沙门氏菌生长,恢复便秘患者的肠道菌群稳态,从而改善肠道运动功能。降血氨:较大剂量的本品可促进糖分解菌的繁殖,从而抑制蛋白分解菌的生长,减少氨及其他内毒素的产生,也可降低结肠内pH。在此状态下,大多数氨转变为难吸收的铵离子,减少了氨的吸收,使血氨降低。本品在胃和小肠不被消化分解,且吸收甚微。在大肠中才能发挥作用,故服用本品24~48小时后才出现疗效。在结肠内代谢,不到3%的原形药随尿排泄,少量经胆汁随粪便排出。用于肝性脑病的肝昏迷和昏迷前状态的辅助治疗,也用于治疗急慢性便秘和用作内毒素血症的辅助用药。
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