基本信息:
分子量:219.67.
中文别名:(R)-4-(2-(甲氨基)-1 - 羟基乙基)-1,2 - 苯二酚盐酸盐、L - 盐酸肾上腺素等.
英文别名:(-)-Adrenaline Hydrochloride、L-EPINEPHRINE HYDROCHLORIDE 等.
理化性质:白色或类白色结晶性粉末,无臭,味苦,熔点 157℃.
药理作用25 :
对心脏的作用:激动心肌、传导系统和窦房结的 β₁受体,增强心肌收缩力,增加心输出量,加速传导,增快心率,可用于心脏骤停的抢救。
对血管的作用:激动血管平滑肌上的 α 受体,使皮肤、黏膜、内脏血管收缩,同时激动 β₂受体,使骨骼肌血管和冠状血管舒张。
对血压的影响:小剂量静脉注射时,收缩压升高,舒张压不变或下降,脉压差增大;较大剂量静脉注射时,收缩压和舒张压同时升高。
对平滑肌的作用:激动支气管平滑肌的 β₂受体,舒张支气管,抑制肥大细胞释放过敏性物质,还可使支气管黏膜血管收缩,消除支气管黏膜水肿;对胃肠道平滑肌有一定抑制作用。
临床应用 :
用于心脏骤停的急救,如溺水、麻醉和手术过程中的意外、药物中毒、传染病和心脏传导阻滞等所致的心脏骤停。
治疗过敏性休克,缓解心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状,也可用于缓解支气管哮喘等其他过敏性疾病。
与局麻药配伍,延缓局麻药的吸收,延长局麻药作用时间,并减少局麻药吸收中毒的发生。
不良反应与禁忌证:
不良反应:主要有心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉等,有时可有心律失常,严重者可因心室颤动而致死,局部应用于眼部可能引起眼内压升高.
禁忌证:高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用.
药物相互作用:与全麻药、洋地黄类药物、β- 受体阻滞剂等合用会产生相互作用,导致心律失常等不良反应,具体如与全麻药合用,可使心肌对肾上腺素的敏感性增加,易发生心律失常.
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陈顺