依伏卡塞 870964-67-3

依伏卡塞（Evocalcet）是一种拟钙剂，化学名称为 1 - [3 - [3 - (三氟甲基) - 5,6 - 二氢 - [1,2,4] 三唑并 [4,3 - a] 吡嗪 - 7 (8H)- 基] 苯基] 乙醇。它主要用于治疗慢性肾脏病（CKD）维持性透析患者的继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）。

外观通常为白色至淡黄色结晶性粉末，剂型有片剂等多种形式，方便患者口服使用。

依伏卡塞通过与甲状旁腺细胞上的钙敏感受体（CaSR）结合，增强 CaSR 对细胞外钙的敏感性。这使得甲状旁腺激素（PTH）的分泌减少，从而有效降低血液中 PTH 的水平，达到治疗继发性甲状旁腺功能亢进症的目的。

在使用依伏卡塞治疗前，需要对患者的血钙、血磷、PTH 等指标进行详细评估，并且在治疗过程中定期监测这些指标。因为如果药物使用不当，可能会导致血钙水平过低等不良反应。

对于有低钙血症倾向的患者，如正在使用其他可能降低血钙的药物（如某些磷结合剂），需要特别谨慎使用依伏卡塞，并且密切观察血钙变化。

孕妇及哺乳期妇女使用依伏卡塞的安全性尚未完全明确，所以在这些特殊人群中使用需要权衡利弊，并在医生的严格指导下进行。

剂量：一般来说，依伏卡塞的剂量需要根据患者的病情、年龄、性别等因素进行个体化调整。通常起始剂量为 3mg / 天，根据患者的血清 PTH 水平等指标，剂量可适当调整，最大剂量一般不超过 10mg / 天。

服用方法：通常为口服给药，最好在饭后服用，以减少胃肠道不适的可能性。患者应该整片吞服，不要咀嚼、掰开或压碎药片，这样可以保证药物的剂型完整，使药物在体内能够按照预期的方式释放和吸收。

注意事项：

在使用依伏卡塞治疗前，需要对患者的血钙、血磷、PTH 等指标进行详细评估，并且在治疗过程中定期监测这些指标。因为如果药物使用不当，可能会导致血钙水平过低等不良反应。

对于有低钙血症倾向的患者，如正在使用其他可能降低血钙的药物（如某些磷结合剂），需要特别谨慎使用依伏卡塞，并且密切观察血钙变化。

孕妇及哺乳期妇女使用依伏卡塞的安全性尚未完全明确，所以在这些特殊人群中使用需要权衡利弊，并在医生的严格指导下进行。