颠茄碱，51-55-8，自制标准品，对照品，HPLC≥98%以上

在英国直科实践中使用阿托品惩罚治疗弱视。

将英国视觉矫正师使用阿托品处罚的临床实践模式与当前的证据基础进行比较，并确定反对使用 AP 作为一线治疗的任何现有障碍。
方法和结果：
旨在评估英国视觉矫正医生使用阿托品惩罚的当前实践模式。他们被要求确定限制他们使用阿托品惩罚的问题，并就其与封闭相比的有效性给出意见。对结果应用描述性统计和内容分析。从英国各地的 151 名视觉矫正师那里获得了回复。使用阿托品惩罚的主要感知障碍是无法开具阿托品处方和供应困难。然而，与最近的研究结果相反，受访者也不认为阿托品惩罚在治疗弱视方面不如闭塞有效。患者选择标准和治疗管理在很大程度上遵循当前证据。与以前报道的相比，更多的视觉矫正医生使用阿托品惩罚作为一线治疗。
结论： 从业者在使用阿托品惩罚时往往密切关注当前的证据基础，但仍然不愿意将其作为一线治疗或为父母提供封闭和阿托品之间的选择。
这可能是由于担心阿托品的一般疗效、副作用和反向弱视风险。或者，正如医学其他领域所证明的那样，它可能反映了研究结果转化为临床实践变化的固有延迟。

与莨菪碱相比，使用阿托品-地芬诺酯降低伊立替康相关胆碱能综合征的发生率

比较胆碱能综合征与使用阿托品-地芬诺酯或东莨菪碱作为术前用药的伊立替康的发生率。
方法和结果：
我们对接受伊立替康前接受阿托品-地芬诺酯或莨菪碱作为术前用药的成年患者进行了一项回顾性、单中心、非随机、队列研究。对于所有伊立替康输注，静脉注射阿托品用于出现任何胆碱能反应的患者。共分析 532 个伊立替康循环 （阿托品-地芬诺酯组 354 个周期;莨菪碱组 178 个周期） 80 例。胆碱能综合征的总体发生率在阿托品-地芬诺酯组 （8.2%） 和莨菪碱组 （9.0%） 之间没有差异 （P = .76）。伊立替康 £rst 周期后胆碱能综合征的发生率在 2 组之间相似，阿托品-地芬诺酯 （14.6%） 和莨菪碱 （10.7%），P = .74。记录到的最常见的胆碱能症状是腹痛或痉挛以及腹泻。由于观察性回顾性和参与者人数少，本研究容易受到偏倚和随机误差的影响。
结论：
在伊立替康治疗患者中观察到的胆碱能综合征发生率无差异，提示阿托品地芬诺酯和莨菪碱可能是有效的预防选择。这些发现支持需要进行一项更大规模的随机研究，以评估这些药物并将其与其他潜在的术前用药（如东莨菪碱和阿托品）进行比较，以预防伊立替康相关的胆碱能综合征。

对于接受多巴酚丁胺负荷超声心动图检查的老年人，首先使用阿托品比常规阿托品更安全。

回顾性分析已证明，在多巴酚丁胺负荷超声心动图 （DSE） 期间早期注射阿托品可减少多巴酚丁胺输注的持续时间和剂量，同时保持相似的诊断准确性和不良反应发生率较低。本研究探讨了在接受 DSE 进行缺血评估的老年患者中，在多巴酚丁胺输注前使用阿托品作为起始药物（ADSE 方案）与常规方案（DASE 方案）相比的安全性。
方法和结果：
前瞻性纳入 100 例连续老年患者。当符合条件时，他们被随机分配接受 DASE 方案（A 组，50 名患者）或 ADSE 方案（B 组，50 名患者），当时阿托品（1.0 毫克）在多巴酚丁胺输注前 3 分钟首次给药，然后以 0.5 mg 的增量（最大 1.0 mg）此后给药。监测患者的药物不良反应。计算测试持续时间。 整个研究队列的平均年龄为 67.8±4.3 岁，其中 58 名 （58%） 为男性。A 组患者检查持续时间较长 （21.8±1.3 vs 13.7±0.77 min，p<0.001） 和较高的平均多巴酚丁胺输注率 （39±8.2 vs 28.2±9.5 μg/kg/min，p<0.001）。两组接受相似的总剂量的阿托品。A 组患者期外收缩、非持续性室性心动过速和严重低血压的发生率显著升高 （p<0.05）。
结论：
在接受 DSE 的老年患者中，使用阿托品作为起始药物，即采用 ADSE 方案，与较短的试验持续时间、较低的平均多巴酚丁胺输注速率相关，因此不良反应较少。