拮抗剂曲司氯铵是一种可口服的具有拮抗毒蕈碱作用的季铵化合物,又称托斯必姆,其化学名为氯化3-2-二苯乙醇酰氧基螺(去甲莨菪烷-8,1’-吡咯烷,是意大利RottapharmMadans公司研发的毒蕈碱拈抗剂,1990年首次在德国上市,临床广泛用作抗尿失禁药。生物活性曲司氯铵是具有口服活性的,特异性、竞争性的毒蕈碱胆碱能受体(mAChRs)拮抗剂,具有抗毒蕈碱活性。它能以高亲和力结合毒蕈碱受体M1、M2和M3,但不与烟碱、胆碱能受体结合。
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