甲硝唑

中文名称:甲硝唑
CAS号:443-48-1
分子式:C6H9N3O3
分子量:171.15
EINECS号:207-136-1

甲硝唑是一种硝基咪唑类抗生素，又叫灭滴灵、甲硝哒唑、甲硝基羟乙唑、灭滴唑，对厌氧微生物有杀灭作用，它在人体中还原时生成的代谢物也具有抗厌氧菌作用，抑制细菌的脱氧核糖核酸的合成，从而干扰细菌的生长、繁殖，最终致细菌死亡，抗厌氧菌普包括：脆弱拟杆菌、梭形杆菌（由于菌体形态两端尖锐呈梭形而得名）、破伤风杆菌、消化球菌、消化链球菌、贾第鞭毛虫菌。最初被用于治疗阴道滴虫病，临床效果非常显著。后来人们发现，甲硝唑也可以杀灭引起口腔感染的厌氧菌，1978年被世界卫生组织将其确定为抗厌氧菌感染的特效药物，广泛应用于预防和治疗口腔厌氧菌感染。在医院本品也经常被用于预防和治疗因厌氧菌引起的呼吸道，消化道，腹腔及盆腔感染，皮肤软组织及骨关节感染，心膜炎，败血症和脑的治疗。
甲硝唑对体内组织及肠腔内的阿米巴病的疗效显著，也是人体治疗虫病的首选药物，作用机理是通过抑制阿米巴原虫的氧化还原反应，使原虫氮链发生断裂而起作用。体外试验证明，药物浓度为1~2mg/L时，溶组织阿米巴于6~20小时即可发生形态改变，24小时内全部被杀灭，浓度为0.2mg/L的，72小时内可杀死溶组织阿米巴，目前已经广泛用于治疗肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等）。
由于硝基咪唑类抗生素和乙醇、尼古丁等有相互作用，干扰乙醇的氧化过程，能引起双硫仑反应，导致心率较快、血压降低等症状，所以患者服药期间，应避免接触含酒精的饮品，少抽烟，以避免药物不良反应的发生。