D-3-羟丁酸脱氢酶临床常称α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH），是参与酮体代谢的关键氧化还原酶，也是重要的临床生化检测指标。D-3-羟丁酸脱氢酶广泛存在于心肌、肝脏、肾脏、红细胞、肿瘤细胞中，其中心肌、白血病细胞含量丰富。
临床意义
1、为研究血清D-3-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)与乳酸脱氢酶(LDH)的浓度变化在急性白血病患者病情变化、疗效、预后中的监测作用。邵剑峰等人用全自动生化分析仪检测了62例初发/复发急性白血病患者治疗前后血清D-3-羟丁酸脱氢酶与乳酸脱氢酶(LDH)浓度.结果急性白血病患者初发或复发时血清LDH及D-3-羟丁酸脱氢酶明显增高,与正常对照组比较有显著性差异(P＜0.01);治疗后达完全缓解与部分缓解者浓度下降,治疗前后血清LDH及D-3-羟丁酸脱氢酶比较有显著性差异(P＜0.001);复发时血清LDH与D-3-羟丁酸脱氢酶值较复发前有明显上升(P＜0.01);外周血白细胞数与血清LDH含量呈正相关(r=0.42,P＜0.01);外周血白细胞数与血清D-3-羟丁酸脱氢酶含量呈正相关(r=0.40,P＜0.01)。结论动态检查血清LDH及D-3-羟丁酸脱氢酶的变化对白血病患者的病情变化、疗效、预后有监测作用[1]。
2、为探讨卵巢癌患者血清D-3-羟丁酸脱氢酶、糖类抗原125(CA125)在卵巢癌中的表达情况,分析二者联合检测对卵巢癌的诊断价值。李娇等人选取40例卵巢癌患者、35例卵巢良性病变患者和40例健康者,分别命名为卵巢癌组、卵巢良性病变组、健康对照组。检测血清D-3-羟丁酸脱氢酶、CA125水平,探讨血清D-3-羟丁酸脱氢酶水平与卵巢癌患者病理特征的关系。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清D-3-羟丁酸脱氢酶联合CA125检测对卵巢癌的诊断效能。结果，卵巢癌组和卵巢良性病变组患者的血清CA125、D-3-羟丁酸脱氢酶水平均高于健康对照组受试者,卵巢癌组患者的血清CA125水平高于卵巢良性病变组患者(P＜0.05)。不同分化程度、国际妇产科联盟(FIGO)分期和淋巴结转移情况的卵巢癌患者的血清D-3-羟丁酸脱氢酶水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.01)。ROC曲线分析结果显示,血清D-3-羟丁酸脱氢酶联合CA125检测鉴别诊断卵巢癌与卵巢良性病变的曲线下面积为0.834(95％CI:0.743～0.924),灵敏度和特异度分别为85.46％和90.02％;鉴别诊断卵巢癌与健康者的曲线下面积为0.958(95％CI:0.919～0.997),灵敏度和特异度分别为89.47％和95.83％。结论，卵巢癌患者的血清D-3-羟丁酸脱氢酶和CA125水平较高,有一定的卵巢癌诊断价值,二者联合检测可提高对卵巢癌的诊断效能[2]。
参考文献
[1] 邵剑峰,刘忠民,钟永根,等. 血清α-羟丁酸脱氢酶与乳酸脱氢酶在白血病患者中表达的临床意义[J]. 中国综合临床,2003,19(8):721-722. DOI:10.3760/cma.j.issn.1008-6315.2003.08.033.
[2] 李娇,樊冬梅,黄彦霞. 血清α-羟丁酸脱氢酶联合糖类抗原125检测在卵巢癌诊断中的应用价值[J]. 癌症进展,2020,18(5):512-514,518. DOI:10.11877/j.issn.1672-1535.2020.18.05.22.