特性
碘比醇的核心属性为新型非离子型、低渗性尿路造影与血管造影对比剂，同时具备细胞外液标志物的特征，即不穿透细胞膜，不与血浆蛋白结合，不通过血脑屏障；主要经肾小球滤过快速从尿液排出，无器官蓄积；低渗性与非离子型的特点可降低对机体的渗透压相关刺激。
图一 碘比醇
临床应用
基于上述属性，Iobitridol 的临床应用聚焦于影像诊断中的造影增强，具体场景为：
尿路造影：通过静脉注射后，其经肾小球滤过进入尿液的特性，可在尿路影像检查（如静脉尿路造影）中增强肾盂、输尿管、膀胱等尿路结构的对比度，帮助医生识别尿路梗阻、结石、畸形等病变；
血管造影：作为低渗性非离子型对比剂，可用于血管影像检查（如冠状动脉造影、外周血管造影），清晰显示血管走行、狭窄、堵塞或异常增生等情况，为心血管疾病、血管畸形等诊断提供依据。
安全性与使用建议
通过动物实验评估了碘比醇在哺乳期妇女和孕妇（两类需严格控制药物暴露的人群）中的安全性，直接影响其在这类人群中的应用边界，具体数据与建议如下：哺乳期妇女：低暴露风险，但需谨慎。排泄量极低：静脉注射 300mg I/kg 剂量后，Iobitridol 在乳汁中的排泄量仅占给药剂量的0.7% ，显著低于参考对比剂 Iohexol（1.6%）；快速清除：注射后 30 小时，乳汁中 Iobitridol 浓度即低于定量下限（1μg I/mL），无持续蓄积；婴儿暴露量可控：即使乳汁中的 Iobitridol 被婴儿口服，其口服生物利用度极低（大鼠实验中 < 2%），且婴儿实际摄入剂量仅为新生儿静脉诊断剂量（如婴儿静脉尿路造影可达 900mg I/kg）的0.23% ，理论上无直接毒性风险。理论上无需因使用Iobitridol而暂停哺乳48小时。
无胎盘转运（或极微）：静脉注射 300mg I/kg 剂量后，所有时间点（15 分钟至 24 小时）的胎儿血浆浓度（<0.2mg I/mL）、羊水浓度（<0.1mg I/mL）均低于定量下限，即使存在转运，胎儿血中占比也 < 0.003% 给药剂量，羊水占比 < 0.1%；大鼠、兔的动物实验未显示碘比醇存在致畸作用。
碘比醇本身对胎儿无明确风险，但由于造影检查需伴随 X 射线暴露（孕期应避免 X 射线），使用前需严格权衡检查诊断获益与胎儿辐射风险，不建议常规用于孕妇[1]。
图二 碘比醇在乳汁中的排泄量
参考文献
[1] Bourrinet P , Dencausse A , Havard P ,et al.Transplacental passage and milk excretion of iobitridol.[J].Investigative Radiology, 1995, 30(3):156.DOI:10.1097/00004424-199503000-00004.