右旋肉碱（D-肉碱）是肉碱的右旋光学异构体，无生物活性且不能参与人体脂肪代谢，通常为左旋肉碱生产副产物，摄入过量可能干扰正常能量代谢。与具有活性的左旋肉碱互为镜像对映异构体，但空间构型无法被人体酶系统识别利用。
生理作用与风险
1 无代谢功能：无法转运脂肪酸进入线粒体，不参与β-氧化供能过程。
2 潜在危害：可能竞争性抑制左旋肉碱的吸收与利用，长期或过量摄入或致肌肉酸痛、肌无力甚至萎缩。
相关研究
1 李佳敏等研究了利用低肉碱尼罗河罗非鱼模型评估L-肉碱与D-肉碱在代谢调节方面的功能差异。 在本研究中，我们通过向尼罗河罗非鱼投喂肉碱合成抑制剂，建立了低肉碱尼罗河罗非鱼模型，并利用该模型研究了L-肉碱与右旋肉碱在鱼类营养代谢中的功能差异。向低肉碱罗非鱼连续饲喂 左旋和 右旋肉碱 6 周。左旋和 右旋肉碱的饲喂使低肉碱罗非鱼肝脏中的酰基肉碱浓度从 3522 升至 10 822 ng/g，并将脂质沉积率从 15·89% 降低至 11·97%。然而，与左旋肉碱组相比，右旋肉碱饲喂使乙酰肉碱浓度从10 822降至5482 ng/g，并使肝脏脂质沉积率从11·97%升至20·21%，同时增加了参与β-氧化和解毒的基因在肝脏中的mRNA表达。右旋肉碱饲喂还诱发了肝脏炎症、氧化应激和细胞凋亡。代谢组学研究进一步表明，右旋肉碱饲喂增加了糖酵解、蛋白质代谢以及三羧酸循环和氧化磷酸化活性。因此，左旋肉碱可在鱼类体内被生理利用，而右旋肉碱则作为异源物质被代谢，并诱发脂毒性。右旋肉碱喂养的鱼类表现出过氧化物酶体β-氧化、糖酵解和氨基酸降解的增加，以维持能量稳态。因此，不建议在养殖动物中使用右旋肉碱。[1]
2 郑州神兰海生物制药科技有限公司发明了利用手性液相色谱法检测L-肉碱口服溶液中右旋肉碱的方法。该发明公开了一种L-肉碱口服溶液中右旋肉碱的检测方法，解决了现有方法灵敏度低、检测时间长等局限性。该方法采用2-溴苯乙酮进行柱前衍生化，并使用具有特定手性色谱柱 （纤维素-三（3,5）-二甲基苯基氨基甲酸酯或LUX Cellulose-1）并采用规定流动相组成的液相色谱法。检测在247 nm波长下进行，采用梯度洗脱，理论板数>3000，分离度>2.8。该方法表现出良好的线性（R² > 0.99）、准确度（平均回收率在90-108%之间，RSD < 5.0%）以及在不同色谱柱类型间的鲁棒性。这种新颖的方法提供了一种简单、可靠且灵敏的检测方法，适用于L-肉碱口服溶液和药剂制剂的常规质量控制。
参考文献
[1] Li, Jia-Min; Li, Ling-Yu; Zhang, Yu-Xue; Jiang, Zhe-Yue; Limbu, Samwel M.; Qiao, Fang; Degrace, Pascal; Chen, Li-Qiao; Zhang, Mei-Ling; Du, Zhen-Yu Functional differences between L- and D-carnitine in metabolic regulation evaluated using a low-carnitine Nile tilapia model British Journal of Nutrition (2019), 122(6), 625-638