简介
氟氢可的松为白色或类白色结晶性粉末，无臭，空气中稳定；几乎不溶于水（约0.1 mg·mL⁻¹），微溶于乙醇、丙酮，易溶于氯仿和强极性有机溶剂，需避光密封保存。作为人工合成盐皮质激素，用于原发性肾上腺皮质功能减退的替代治疗及直立性、颈动脉窦性等各类慢性低血压；长期或大剂量应用易致高血压、低血钾、水肿、心衰等不良反应，老年人尤其需要个体化低剂量并严密监测电解质与血压[1]。
氟氢可的松的性状
药理活性
氟氢可的松系人工合成的盐皮质激素，具有提高机体压力感受器对循环内儿茶酚胺和血管紧张肽的敏感性、改变血管张力以及中枢拟交感效应，故对治疗多类低血压，如直立性低血压、颈动脉窦低血压综合征和神经心源性低血压均有良效[1]。
副作用
结果显示，接受氟氢可的松的受试者中，属纯直立性低血压者17例，纯颈动脉窦低血压综合征19例，两者并存14例，颈动脉窦低血压并神经心源性晕厥4例，神经心源性晕厥并直立性低血压7例，三者兼有3例。初始药量为50 μg/d 17例，100 μg/d 46例，200 μg/d 1例。遂后的增药量至50 mg/d，直至低血压症状消失，或立位SBP下降值＜10 mmHg或出现严重毒副反应。结果终末药量为50 μg/d 16例，100 μg/d 38例，200 μg/d 8例。人均用药1年左右。此间共计13例死亡，2例属用药无效并已停药者。出现药物相关毒副反应者多达38例，包括高血压并发卒中1例，低血钾8例，以及用药5个月内因不能耐受或毒副反应过大而被迫停药的17例：高血压5例，心衰4例，抑郁3例，水肿3例，非特异性反应2例。此外，既往在青年患者中使用发现，该药最为严重的毒副反应包括高血压、心衰及低血钾等。晚近，该药用于治疗老年低血压已渐增多。综上提示，短期应用氟氢可的松控制老年人低血压症状疗效尚可靠，但倘若长程投用，即使仅为低剂量，亦为老年人所不能耐受，且毒副反应与日俱增[1]。
参考文献
[1] 袁志敏. 氟氢可的松治疗老年人低血压毒副反应评价 [J]. 国外医学(老年医学分册), 1997, (06): 283.